现在的位置:主页 > 综合新闻 >

生活方式医学可“治愈”糖尿病!美国声明

来源:医学信息 【在线投稿】 栏目:综合新闻 时间:2021-04-29

【作者】:网站采编
【关键词】:
【摘要】:当前,对于糖尿病的治疗目标是延缓疾病进程,预防并发症。 近期,美国生活方式医学会发布声明指出,治疗糖尿病应追求“治愈(remission)”,为此,必须要进行适宜的、足够强度的

当前,对于糖尿病的治疗目标是延缓疾病进程,预防并发症。

近期,美国生活方式医学会发布声明指出,治疗糖尿病应追求“治愈(remission)”,为此,必须要进行适宜的、足够强度的生活方式干预。

声明指出,治疗糖尿病的方向应该转变,应以“治愈”为目标。而生活方式医学可以大做文章。

通过回顾既往相关研究,声明发现,以生活方式为基础的治疗“治愈”糖尿病是可行性的。

研究显示,充分的生活方式改善,可让50%以上的糖尿病患者达到“治愈”,有些可媲美减重手术。但病程较长者“治愈”率较低。

另外,要想达到“治愈”,要进行足够强度的生活方式干预,远比预防糖尿病的力度要大。大多数未能达到“治愈”的患者,就是因为干预强度不够。

比如,每日摄入能量为600~1100 kcal时,平均“治愈”率为49.4%。但是,如果仅仅每日减少500~600 kcal的热量,平均“治愈”率仅为6.9%。

体力活动似乎比饮食控制的作用要小,体育锻炼已经证实有助于改善胰岛素抵抗和β细胞功能。

饮食方面,声明指出,饮食应首选天然(whole food)植物性饮食。主要包括水果、蔬菜、豆类和粗粮,以及坚果、种子,较少食用动物类食物(包括红肉、白肉、禽肉、鱼肉以及鸡蛋和乳制品)及精制食物。

这种饮食模式降低了饮食的能量密度,不仅有助于减重,且无饥饿或营养匮乏,患者也更为耐受。可改善糖尿病血糖水平以及减少药物治疗需求。

这份声明中的糖尿病“治愈”采用2009年 Buse等给予的定义:在至少持续1年未进行药物(降糖药物、免疫抑制剂)或手术治疗的情况下,血糖维持在低于糖尿病诊断切点水平以下。

其中,部分“治愈”为不需要用药或其他持续治疗方案下,稳定血糖稍高状态[糖化血红蛋白(HbA1c)<6.5%, 空腹血糖5.6~6.9 mmol/L],持续至少1年。

完全“治愈”为不需要用药或其他持续治疗方案下,稳定血糖正常状态(HbA1c<5.7%,空腹血糖<5.6mmol/L),持续至少1年。

来源:Kelly J, Karlsen M, Steinke G, et al. Type 2 Diabetes Remission and Lifestyle Medicine: A Position Statement From the American College of Lifestyle Medicine. Am J Lifestyle Med, 2020, 14(4): 406-419.

转载:请标明“中国循环杂志”

很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次

【来源:中国循环杂志】

声明:转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请作者持权属证明与本网联系,我们将及时更正、删除,谢谢。 邮箱地

文章来源:《医学信息》 网址: http://www.yxxxbjb.cn/zonghexinwen/2021/0429/1408.html

上一篇:重症医学核心技术基层行——走进包头市
下一篇:基因组医学、精准治疗、靶向疗法……癌症防治

医学信息投稿 | 医学信息编辑部| 医学信息版面费 | 医学信息论文发表 | 医学信息最新目录
Copyright © 2018 《医学信息》杂志社 版权所有
投稿电话: 投稿邮箱: