?１３８８?实用医药杂志２００７年１１月第２４卷第１１期ＰｒａｃＪＭｅｄ＆Ｐｈａｒｍ．Ｖｏｌ２４，２００７－１１Ｎｏ．１１图书情报山东省医学信息人力资源现状与需求预测分析李晓冰①杨凤丽②刘岩②刘亚民②①（山东省医学科学院研究生教育中心，山东济南２５００６２；②山东省医药卫生科技信息研究所，山东济南２５００６２）［关键词］医学信息人力资源现状分析需求预测［中图分类号］Ｇ３５１．６［文献标识码］Ｂ医学信息学是医学科学与信息科学、管理学相互渗透与融合而形成的边缘学科。随着信息时代和数字时代的到来，知识经济、球一体化以及网络的崛起，医学信息管理人才全必将成为社会需求的弄潮儿，具有广阔的发展空间和就业前景。１山东省医学信息管理人力资源现状综合近几年国内相关文献报道，医院统计人员参加工作时的原始学历为大专及以上的仅为２８．９５％，本科学历的仅约占８％；非统计专业毕业但在统计岗位工作的比例高达５５．３％，而这部分人中从临床护理队伍中调整过来的人占到５８％之多，这部分人多系年高、弱、合素质较差者，在很体综大程度上制约了医学统计工作的发展［１－３］。省、市医院图书馆调查信息统计，大专及以上图书情报、信息管理等本专业毕业的图书情报管理工作者，其构成比尚不足５％；包括所有专业在内，医院图书馆馆员中具有本科学历的也仅占１６．７％，且主要是通过电大、成人教育、学考试自或专业技术培训获得，从图书情报或信息管理相关专业直接毕业的大学本科人才不足２％。缺乏既有计算机专业知识，又精通图书情报、息管理知识与技能的复合型人才，已严重信制约网络环境下医院图书馆收集、组织与传播医学信息功能的发挥及读者工作效率的提高［４，５］。医院病案管理人员的问卷调查显示：本科学历占２．７％；原毕业专业构成中，护理、会计、统计、药剂、图书馆等专业人员占８４．１％；学历偏底，病案管理人员的专业素质低下，成为制约病案管理质量提高的重要因素［６，７］。２０世纪８０年代，计算机已在我国医院得到较广泛的应用。随着微机的不断普及与应用，医院信息化建设发展迅速，医院人员功能结构得以调整、传统管理模式被改变，医院管理趋于现代化、科学化、正规化。然而，就目前来说，计算机人才队伍的力量还很薄弱，其中大部分人员都是其它学科改行而来的。在现有的医院计算机管理应用岗位上，计算机专业人员虽有计算机知识，但无医学知识，有些从事过医技类（如护理专业）人员虽有医学知识，但缺乏计算机知识。少数人员既无医学知识，又无计算机知识，素质水平也有待学习提高。同时由于ＩＴ人员普遍年轻，思想活跃，抵抗外部诱惑的能力比较弱，特别是较高层次的人才更难安心，于是出现跳槽、转业、出国、进公司等人员流失现象。综上可见，我国医学信息管理资源相对其它医学专业而言显得更加缺乏，尤其是复合型的高素质（具有本科及以上学历）的人才奇缺。这一问题的存在，已成为医院信息化发展进程中的障碍因素。为适应医院信息化发展的步伐不断加快的需求，必须要加强医学信息学高等教育，培养高素质综合性医学信息管理人才［５］。２山东省医学信息人力资源需求预测根据对以上国内相关文献的回顾分析和本所的抽样调查，医学信息类人才在医疗卫生机构专业岗位上工作的人力资源现况基本情况是：具有本科毕业学历的医学信息人才构成比为该队伍总数的８％～１６％，加上近两年新增高学历职工在内，平均构成比仍将低于２０％；专业符合度在不同地区和不同类型的医疗卫生机构中存在较大差异，最低为２％，最高接近４０％，但平均专业符合度仍低于２０％。根据医院等级评审的要求，我国各级各类医院自２０世９０纪８０年代末、年代初期，都相应地设立了医院信息管理机构。医院信息管理机构比较一致的包括统计室、图书馆、病案室以及计算机室。按照我国医院编制要求和医院分级管理１．５等级评审要求，医院床位与人员比例一般为１∶左右。按３００张床位医院有５００名职工计算，医院信息管理人员一般１５４为１０～人，包括病案管理岗位３～人、统计岗位２人、图书５情报岗位２人、算机网络岗位４～人、息主管或科室主计信３％任岗位１人（ＣＩＯ）。其人力构成占总人数的２％～左右；按５床位数推算，约为百张床位４～人。根据山东卫生统计年报资料，２００１年我省卫生事业机构个数为３９０８个（不含诊所），设置床位２１８１０８张，拥有人员总数达到３５１１８８人。以此为基数推算，全省现有医疗卫１０生机构中最少应有医学信息专业岗位７０００～０００人（按床位计算：２１８１０８张×４％～１０５％＝８７２４．３２～９０５．４；按人数计算：３５１１８８人×２％～１０３％＝７０２３．７６～５３５．６４）。设现有人员中８０％的非医学信息相关专业学历人员有１／２通过继续教育获得了本专业学历，则仍有４０００人无法达到专业教育要求。设现有人员中８０％的非本科学历人员有１／２通过继续教育获得了本科学历，则仍有４０００人未达到本科学历。而作为一门新兴学科，医学信息管理专业岗位的任职条件是不应低于大学本科学历的，其学科带头人最好还应该是具有研究生教育经历的硕士或博士。数网按照现代化、字化、络化的医疗卫生行业信息化发展要求，上述这两部分现在医学信息岗位上的人员均需要高素质的医学信息人才予以替换，否则将不能适应卫生事业快速发展的需求。即使不考虑新增岗位需要，按照现有的人才需求数量测实用医药杂志２００７年１１月第２４卷第１１期ＰｒａｃＪＭｅｄ＆Ｐｈａｒｍ．Ｖｏｌ２４，２００７－１１Ｎｏ．１１?１３８９?算，以全省有４家院校开设医学信息学本科专业，每年每校学知识，又无计算机知识，素质水平也有待学习提高。同时５０人的招生规模，全省４０００人的需求量，需要经过２０年的由于ＩＴ行业发展迅速，计算机专业的从业人员普遍年轻，思连续培养才能满足当前医疗卫生事业信息化发展对医学信想活跃，受ＩＴ行业高薪诱惑的影响，医学信息人才、别是特息人才的需要。较高层次的人才更难安心，于是跳槽、业、国、公司等转出进鉴于我们的医疗卫生事业是在不断发展之中的，人力的人员流失现象在医学信息人才队伍中表现突出。需求也是不断增长的。１９９８～２００１年山东省卫生统计资料显医学信息管理人才的就业岗位主要是在医院信息科和示卫生事业单位的基本数据（不含诊所）为：１９９８年有机构其它卫生机构的信息管理部门，其中医院信息管理又包括医数２４３１个，床位１３７５１７张，人员２３８３７９人；１９９９年机构病统院图书情报管理、案管理、计管理和计算机网络管理等数２３６１个，床位１４０３７３张，人员２４１２１９人；２０００年机构岗位。这种岗位分工是基于过去计划经济体制下的传统岗位数为４０５７个，床位数为２１４８０９张，人员数为３４７４１１人；划分延续。展望未来，根据业内人士的研究显示，从专业发展２００１年机构数为３９０８个，床位２１８１０８张，人员３５１１８８人。和未来医院需求趋势分析，医院信息管理专业将在计算机网据此测算：山东省卫生事业机构数、位数、员数，自床人络平台基础上逐步融合各专业特色，形成原有专业（如病案、１９９８～２００１年分别增长了６０．７６％、５８．６０％和４７．３２％；其中机统计、书情报等）特色的淡化和信息管理一体化局面的出图构数的年均增长率为２１．７６％，床位数年均增长率为１８．８８％，现，最终形成医学信息管理这一新的专业。可以说，医学信息人员数增长率为１５．４３％。按现有医学信息从力资源数１００００事业发展前景广阔，医学信息专业人才、别是具有大学本特人、最低增长率１５．４３％计算，年均增长人力需求数量为１５４３科毕业学历的专业人才就业前景潜力无限。人。目前，山东省至２００６年才有第一届医学院校医学信息学参考文献本科专业毕业生毕业，人数仅４０名。除去考研生外，实际参１刘岩，杨婧，吴海舰．济南地区医院统计人力现状调查与分析．加就业学生不足３０人，对医疗卫生机构的医学信息人才需卫生软科学，１９９９，５：３７．求缺口的补充几近于无。而过去四年间，已经增加的净需求２王桂珍，王汝芬，姜秀波，等．山东省各级医院统计人员的工作现状分析．中国卫生统计，１９９８，２：２５．量可达６１７２人，未来每年都将新增１０００多人的需求增量。３王桂珍，王汝芬，高恒乾，等．山东省各级医院统计人员流动状况分如果将退休等自然离岗人数考虑进去，这个比例还会进一步析．中国医院统计，１９９９，４：２３９．加大。由此可见，我省对医学信息学专业的人才需求量是非４柳晓春，李后卿．培养跨世纪的一代新型医学信息人才是当前一常大的。开设医学信息学专业本科，非常有必要的。项十分紧迫的战略任务．医学图书馆通讯，１９９７，３：１８．３小结５蒋晓兰，赵晶．适应跨世纪发展需要努力培养高素质医学信息随着医疗卫生行业信息化建设的快速发展和全面普及，人才．医院图书馆杂志，２０００，２：６０．引进与培养医学信息人才已迫在眉睫［４］。然而，就目前来说，６张红宁，李明江．广西５０所县级以上医院病案管理人员状况调查．医学信息人才队伍的力量还非常薄弱，其中大部分人员都是广西医学，１９９９，３：５９８．由其它学科改行而来的。在所有人员中，计算机专业人员虽７龙福德，单人全．江西省９８家医院病案管理人员现状的调查．中有计算机知识，但无医学知识，有些从事过医技类（如护理专华医院管理杂志，２００１，６：３７５．业）人员虽有医学知识，但缺乏计算机知识。少数人员既无医［收稿日期：２００７－０６－０４］［本文编辑：羡秋盛］图书情报医院档案管理工作存在问题与改进方法刘昌英王学文王丽丽（青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院，山东烟台２６４０００）［关键词］医院档案管理解决对策［中图分类号］Ｒ１９７．３［文献标识码］Ｂ科教预医院档案是医院在从事医疗、研、学、防保健、药品管理、卫生行政管理以及其它各项活动中形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像以及其它不同载体、不同形式的历史记录。主要包括党政方面的档案、医学科研档案、专业技基仪财术人员科技档案、本建设档案、器设备档案、务档案等，是医院工作计划和决策的可靠依据，是指导各项工作并协调正常运行的参考资料，是医院现代化建设的一项重要标志和内容［１］。新形势下的医院档案工作该如何发展才能更好地为医疗服务，是当前亟待解决的问题。１当前医院档案管理工作存在的问题１．１归档率差，完整性不高，难以发挥档案应有的作用馆藏量的丰富和优化与否，是实现档案利用需求的前提条件，是档案管理的基础。但目前多数医院归档率较差，主要原因：一是档案管理没有形成科学的管理体制。许多医院虽然成立了综合档案室，但“一领导、级管理”管理原则仍然只统分的体现在文书档案和部分的科技档案，一些医院的档案如会计

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